|
|
加国医疗开支10年倍增
7 o: v" R1 D: z3 V+ v' U6 B' I6 F6 }! p7 a- [/ E/ k
1 h, n( |$ @: [ o. h+ L
综合报道
5 D6 J' r1 w: w- D) A0 `# E7 {
' N" m$ U+ U6 L+ ?5 U9 r& x+ D+ J$ U. p) @- X0 }0 k
一项在周四公布的最新报告显示,加拿大过去10年的医疗保健开支倍增,今年将突破2,000亿元。" W3 v& W& I9 H5 w4 L7 M& D8 ]
从1998年至2008年,全国保健开支平均年增长7%,但从那以後,升幅有所减缓。5 Q' s' I' U( Y% e
加拿大保健信息研究所(Canadian Institute for Health Information,简称CIHI)在报告中表示,今年的保健开支将增加4%,是过去15年以来增幅最低的。; t& f: Y, I2 d1 q1 N6 U V& q
开支增关键在医生费用
3 e) ]7 w1 t0 Z" ` 导致保健开支增加的关键因素是在医生身上的花费,在1998年至2008年平均增长6.8%,其中3.6%为向医生付费增加。# f# B+ d) m) O$ a$ _! x
其余则与使用保健服务增加有关,部分原因是人口增长及老龄化。& p T& n0 S- q9 ]( d- [
据沙省沙斯卡通市(Saskatoon)保健顾问刘易士(Steven Lewis)表示,随着今後几年医学院校培养出更多医生,保健系统开支将迅速增高。
, ]. d- d+ L) @) Q& q' ?7 c5 i 该份报告题目为《全国保健开支趋势》(National Health Expenditure,1975 to 2011),附加的文件名为《保健开支增长刺激因素:事实说明》(Health Care Cost Drivers: The Facts)。! \, J' v, d7 b$ _) `0 \- O
据CIHI保健开支部门经理古斯雅(Chris Kuchciak)指出,在2005年至2009年期间,加拿大医学毕业生接近6,500人。
8 u9 e6 z: R: E) } 刘易斯说,随着这些新医生的毕业,加拿大将从医务人员不足转变为供过於求的状态,至少在城市情况是如此。小城镇及乡村地区仍然缺少医生,新医生的涌现不大可能缓解这一问题。4 Y( |# Y' m& g6 p
目前在加拿大,大部分医生的薪酬是根据「按服务收费」(fee-for-service)模式,医生为病人进行年度体检、注射流感疫苗或开诊断性化验单,可以向省府或特区政府报账。这意味着,医生提供的服务愈多,所获得的收入愈高。; A% z4 B( C" [9 u% n9 {2 q
医生服务愈多收入愈高
g" {. b: _7 y* l7 D$ x 在医生供过於求的情况下,目前的系统实际上鼓励医生为保证收入,对每一病人增加服务。
8 q$ Z) e9 ^" X; ?2 ^1 X8 j 部分省份开始转向团队服务,支持者认为,这样可以令系统更有效率,因为医生并不按每一服务获得报酬,他们可以把不需医生技能的工作转交给护士或医生助理。
5 n9 I8 [# S1 B, @4 I" w u 刘易斯指出,政府近年来大幅度增加医疗保健系统的投资,远远超过通货膨胀率,但保健系统并无实质性改变。
2 b& J, I( A9 E5 ^2 I2 ^人口老化非开支大增原因- I5 X9 C% _; ?4 S5 J
报告中还发现,过去6年来,磁共振成像(MRI)检查数量倍增,但并无分析研究,是否加拿大人接受更多MRI检查而更为健康。1 q' n8 j, T% M" w$ Z+ c; J$ K. h& K: s
报告还否认了人口老化是保健开支大幅增加的主要原因,因为人口老化因素只占保健开支增加的0.8%。& S& O+ f! v7 n+ h: v+ y: v) t
资料来源:星报
) m: e& [) r+ j! t( p% z/ ?2 }$ `6 I
) ^1 D! V6 H3 h' F4 R' ~
|
|