www.MontrealChinese.com蒙特利尔华人网 蒙城华人网 蒙特利尔留学生论坛 蒙特利尔中文网 蒙城中文网
标题:
加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费
[打印本页]
作者:
montreal
时间:
2013-1-9 22:08
标题:
加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费
加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费
8 Z9 |7 P. T/ G7 R- s4 |
两名加拿大老人到美国旅游，事前购买全保旅游保险，以为万无一失。讵料两人在填报医疗保险时稍不留神，结果背上10多万美元医疗费。
$ T) X+ ?7 v1 O& E, ?# Y' l
+ j2 `; u+ G: K1 O7 ?) ]" B9 L4 m
67岁的安省北湾(North Bay)女子帕尔(Joanne Parr)、74岁的北温男子托简尼奇(John Toljanich)就有这种遭遇，去年冬季，他们曾在美国医院治病。两人都是突然患病，与任何既有健康状况无关。
' M1 L. E; v0 Y# O u- l. y
& @- L' `! k3 Q* Y, [
2 L; A j3 Q d8 Q3 }2 t
他们都在填写最初申请表时，在病历和治疗一栏上出现了问题，保险公司不肯付钱。两人都说，那是无心之失。
' F( M5 J6 ~; u! b
+ e' M2 Q9 K% B1 y
帕尔说：“那几个月很可怕，压力很大。”
2 X+ g2 u$ f/ t6 T- S" W) z( j- B7 R
* t& B+ i3 j A/ A! O: |2 f- J
托简尼奇说：“我现在要吃抗抑郁药物，那是第一次┅┅因为这宗索赔案。”
8 t5 n% t* g+ Z3 Z+ r
# A. K; z$ W1 G! r! k
保险公司查看两人在加拿大的医疗纪录，发现表格的资料与事实不符。
& [" X6 v, n% o6 }3 k
( f7 Z+ f# [; i6 p; S8 v" J
托简尼奇患肺炎，在加利福尼亚州医院治疗，他以前没患过肺炎。他的索赔受阻，因为他在宏利保险(Manulife)的网站上填表时，答错一个问题。表格列出多种病症，问他近来有没有患那些病，接受治疗，包括肠胃病。
+ o( r; D& A( D% I e
1 d5 w/ W: i+ f! h5 l8 h. G" y
他回答没有慢性肠道疾病，其实他曾患溃疡性大肠炎。他说，纪录显示，他已几十年没有犯病。自1965年以来，他再也没有病征，也没有接受治疗，所以他认为那没有关系。
V1 [6 x; k4 V e7 m, W0 x6 \
5 e/ b4 L Y1 B- E" i
6 ]9 z$ S; G f2 G
* ?# H# E. i+ q) d: G! r1 c) [
帕尔是盲人，所以她说用放大镜填写自己的旅游保险表。
$ R7 L6 p; V5 H1 p3 P7 D* \1 k. b
! k* e- R& e- b" \
但是，他服用一种药物，阻止病发。保险公司说，那等于“治疗”，所以他应该答说有肠胃病。
: J, \* M" } ?9 ~6 R
, _% L# Q9 V' p' `4 s1 g/ G
在帕尔的个案中，她在填写皇家太阳联合保险(Royal and SunAlliance)的表格时，误解日期规则。
0 ~6 z# S# a5 t
) A! U, g/ `, c7 j
她在2011年8月买保险，提交申请表格，一个问题是，她在此前12个月内，有没有接受心脏病治疗。她回答没有，实际上，她在上年10月曾因胸痛入院。
4 {, J/ E. w" ~* ?* _4 U
% X: P4 X. G5 c) ]& x
帕尔和丈夫到2011年12月才启程前往佛罗里达州，她说，她以为那个问题适用于出发前12个月。在佛罗里达州期间，她因肾衰竭入院，她从未患过这种疾病。
7 C' c2 H6 p. Q: Q! \/ t
' F& \: p# @7 V
托简尼奇和帕尔在美国治病后，都已彻底康复。
+ C: [ q0 {6 c8 ]0 ?/ T; }: g0 N
/ u7 R4 c q9 a$ o; W i
帕尔的帐单金额近12.8万元，托简尼奇欠帐11.2万元，其中五分之一是飞机票费用。他们都说，如果知道要自掏腰包，他们不会同意空运回家。
. @- q1 j2 I3 C- V% h5 ]( h. @# }
) G$ a* L/ I8 g9 S) \2 @
渥太华独立保险经纪人卡彭(Bruce Cappon)提醒民众，老人应小心“一球出局”的保险条款，以及填表和出发日之间健康状况改变。
7 g0 T) b7 b' h0 {; ]
; h( p) ~. a4 N7 j1 X- ^
他也说，一旦索赔被拒，老人应通过律师或保险经纪，向保险公司和投保公司监察员上诉
欢迎光临 www.MontrealChinese.com蒙特利尔华人网 蒙城华人网 蒙特利尔留学生论坛 蒙特利尔中文网 蒙城中文网 (http://www.montrealchina.com/)
Powered by Discuz! X3.2
